|
 Упала грла, која је несигурна болест, често повлачи за собом компликације, често врло озбиљне, повезане са продуженим и понекад потпуним инвалидитетом. Стога је питање превенције и правовременог и рационалног лечења ангине од велике друштвене важности.
Сам назив „ангина“ потиче од латинске речи „ангере“, што значи цеђење, дробљење, гушење, слично, руски израз „крастача“ садржи концепт пресовања, дробљења. Очигледно је да је главни симптом који је једном привукао пажњу лекара стезање грла, односно отежано гутање, па чак и дисање. Нарочито често, када је болест тешка, долази до отока цервикалних лимфних чворова (цервикалних жлезда, како су раније нетачно називани), а то додатно погоршава слику „стезања грла“.
Раније се ангина дуго времена сматрала локалном болешћу грла, јер су озбиљне болне манифестације углавном у грлу. Сада сви знају да код ангине обично постоји пораст температуре, општи умор, главобоља, болови у зглобовима, доњем делу леђа итд.
Све ово сугерише да ово није само болест грла, већ целог организма.
Дакле, у суштини, грлобоља се назива тако акутном заразном болешћу тела, у којој су видљиви локални феномени изражени углавном у упали крајника (тонзилитис), често непчаним (зева).
Где се налазе непчани крајници? Ако узмете огледало, одете до лампе, отворите уста и осветлите га, тада ћемо видети зубе, десни и језик. Даље, притискајући језик дршком кашичице или кашике, у дубини можете видети мали језик. Са обе његове стране спуштају се набори (лукови), по два са сваке стране. Између ових набора с десне и леве стране видљиве су мале формације у облику бадема. Исте крајнике налазимо у назофаринксу (назофаринкса) и у корену језика (језички).
Ако су локални ангинални феномени најизраженији у назофарингеалном тонзилу, користи се термин ретинозална (ретроназална или назофарингеална) ангина. Напротив, код упале у корену језика, односно тамо где су локални феномени најизраженији код ангине, у овом (језичном) крајнику се користи израз - тонзилитис језичног тонзила.
Непчани крајници у свом облику заиста подсећају на бадеме. Састоје се од онога што се назива лимфаденоидно ткиво, које игра улогу у производњи лимфоцита. Палатински тонзил се у већини случајева састоји од одређеног броја лобула; имају бројне дубоке и често разгранате пукотине, које се називају лакуне, или крипте (од латинског - „лацуна“ - удубљење).
 Обично их одрасла особа има 15-18 у свакој амигдали. Крипте могу акумулирати садржај једне или друге природе, који се због кривудавости и дубине крипти понекад не празни; они стагнирају. Отприлике половина површине тонзила претворена је у лумен ждрела; доступан је прегледом ждрела. Супротна површина крајника (невидљива на прегледу) налази се дубоко између предњег и задњег набора и прекривена је везивним ткивом.
Из ње у дебљину лобуле одступају оструге везивног ткива које чине основу лобуле. Кроз везивно ткиво пролазе артеријски и венски судови, нерви који пружају комуникацију са целим људским телом.
Величина палатинских крајника је различита. Код неких здравих људи они су мање или више значајни, понекад претерано велики. У другима, такође здрави, они су мали, слабо видљиви или чак потпуно невидљиви. Раније се веровало да су увећани нужно болесни, а мали нормални.Клиничка посматрања спроведена последњих година показала су да само малишани често играју велику улогу у пореклу не само локалних процеса, већ и општих болести људског тела. У њима је, након развоја акутних инфламаторних или хроничних процеса, отпуштање из патолошких производа и бактерија које се акумулирају у празнинама обично отежано, јер су најчешће задржане и смештене дубоко у дебљини околних меких ткива. Због тога се посебна пажња мора посветити малим тонзилима.
Акумулације лимфоидног ткива у облику бочних, вертикално распоређених нити или гребена такође се налазе у дебљини слузокоже у бочним деловима задњег зида ждрела, иза задњих набора (лукова). Њихово запаљење назива се ангина бочних фарингеалних гребена.
Треба напоменути да се у целој дебљини слузнице ждрела налазе мале накупине истог лимфоидног ткива “које се понекад могу видети голим оком. Са упалом развијају појаве сличне онима код обичне ангине; понекад су исти препади.
Од свих грлобоља које смо именовали, најчешће болести су тонзилитис непчастих тонзила. Стога, када у медицинској и уобичајеној пракси говоре о ангини, не наводећи њено место и облик, они размишљају о овој најчешћој ангини. Ми ћемо се придржавати овог принципа у даљем излагању.
Можда међу становништвом не постоји особа која не би чула за ангину, јер је она заиста веома раширена.
Најчешће пате од ангине углавном у доба цветања, до око 35-40 година. Дојенчад много мање пати од ангине. Исто би требало рећи и за људе старије од 40 година. а стари људи ретко болују од грла.
Преобразхенски Б.С. - Како се заштитити од ангине и њених последица
Узроци ангине
|
