Срце је неуморни радник

Једном сам свратио код свог блиског пријатеља и одсео сат или два заједно. Имао је госта, већ старијег човека, наоко сасвим здравог.

Почевши од времена које нас ове године није покварило, убрзо смо прешли на омиљену клизаљку. Мој нови познаник бацио је фразу да је, кажу, инфаркт сада у моди, али да му он, хвала Богу, не прети.

Морам да признам да ме је тада веома искривио неозбиљан тон мог саговорника. Па, ако моду разматрамо са становишта статистике, онда је срчани удар, наравно, у „моди“, јер лекари најчешће морају да дијагностикују атеросклерозу. А ова болест је крива за срчани удар. И иако срчани удар није неизбежан, већ само вероватни даљи ток болести, он представља озбиљну претњу за људски живот. Значи, шале с тим су лоше.

Приметивши приметно измењене крвне судове на рукама педесетогодишњег жустрог човека који је седео насупрот мене, рекао сам му: „Да сам на вашем месту, не бих се одрекао срчаног удара, јер ви атеросклероза».

Читајући истински страх у његовим очима, пожурио сам да га умирим. „Све се још може поправити. Много зависи од вас. Али за ово морате добро знати шта узрокује срчани удар и како спречити његов почетак ".

„Дрво је моћније својим коренима, а човек - својим срцем“, - каже народна мудрост. Снажно, здраво срце је кључ доброг здравља. Почевши да удара у материци, верно врши своју службу током човековог живота.

Срце и крвни судови чине кардиоваскуларни систем, кроз који се крв испоручује у све органе и ткива нашег тела. Срце је централни орган циркулационог система; захваљујући својим ритмичким контракцијама долази до циркулације крви. Дакле, поређење срца са мотором је сасвим легитимно. Каква је структура овог неуморног радника?

Срце се налази на левој страни грудног коша. Напољу је заштићен ребрима и грудном кости. Поред тога, заштићена је и одећом од густог везивног ткива - перикарда. Сам срчани мишић, у који продиру бројни нерви и судови, назива се миокард. Унутрашњи део миокарда - ендокард - је глатка еластична мембрана.

Срце се састоји од четири шупљине: две преткоморе и две коморе. Између сваког атријума и одговарајуће коморе налази се отвор затворен вентилом у облику једра или квргастим вратом, који чине набори унутрашње шкољке.

^{Срце (поглед напред): 1 - десна комора; 2 - предње вене срца; 3 - десна коронарна артерија; 4 - десно уво; 5 - горња шупља вена; 6 - плућна артерија; 7 - аорта; 8 - неименована артерија; 9 - лева заједничка каротидна артерија; 10 - лева поткључна артерија; 11 - лево уво; 12 - лева коронарна артерија; 13 - велика вена срца; 14 - предња силазна грана леве коронарне артерије; 15 - лева комора; 16 - врх срца.}

Вентили се отварају у унутрашњост комора, и самим тим крв може тећи само у једном смеру; од преткоморе до коморе.

Велике посуде одлазе директно из комора: лево - аорта, десно - плућна артерија.

Постепено се гранајући, аорта завршава ситним капиларима. Кроз њих хранљиве материје и кисеоник из крви улазе у ткива, а из ткива се отпадне супстанце и угљен-диоксид апсорбују и односе у крв. Колика је мрежа капилара који продиру у сва ткива и органе тела, показује поређење које се користи прилично често, али које из овога не постаје мање јасно. Када би се сви капилари развукли у једну линију, могао би два и по пута опасати глобус дуж екватора.Заузврат, капиларе се уливају у посудице које се постепено повећавају - вене, које допремају срце, у његов десни преткомор, крв која већ садржи метаболичке производе и угљен-диоксид. Пут крвотока од леве коморе до десне преткоморе назива се системска циркулација.

Даљи пут венске крви пролази кроз десну половину срца до плућа - мали круг циркулације крви. На овом путу долази до размене гасова крви: ослобађање угљен-диоксида и његово обогаћивање кисеоником уз помоћ плућа. Сва крв, која пролази кроз плућа за мање од једног минута, ухвати око литра кисеоника, дајући плућима исту количину угљен-диоксида. Замислите сада какву огромну количину кисеоника људско тело троши током дана! Човек може да живи без хране десет дана, али без кисеоника не може да живи ни десет минута.

Из плућа, кисеонична крв улази у леви атријум. Опет контракција мишића срца - и опет крв почиње да тече. На месту изласка аорте и плућне артерије из комора налазе се вентили, који се називају семилунарни вентили. Отварају се према посудама. Њихова сврха је да спрече повратни проток крви из аорте и плућне артерије у срце.

Кретање крви настаје услед контракција срчаног мишића. Те саме контракције, иако се јављају аутоматски, настају услед утицаја нервних стимулуса који потичу и из централног нервног система и из посебних нервних чворова уграђених у само срце.

^{Шема циркулације: 1 - подручје капилара горње половине тела; 2 - подручје капилара десног плућа; 3 - подручје капилара левог плућа; 4 - лук аорте; 5 - десно, атријум; 6 - десна комора; 7 - леви атријум; 8 - лева комора; 9 - плућна артерија; 10 - десни плућни вецхе; 11 - лева плућна вена; 12 - горња шупља вена; 13 - доња шупља вена; 14 - јетрена вена; 15 - подручје капилара желуца; 16 - подручје капилара слезине; 17 - подручје капилара јетре; 18 - подручје цревних капилара; 19 - подручје капилара доње половине тела.}

Може се појавити следеће питање: зашто срце ритмично куца и не избацује крв у непрекидном току? Многи, наравно, знају да је сваки рад најуспешнији када је ритмичан и у правим интервалима замењен одмором. Тако. ради и срце. Ако би у непрекидном млазу покретао крв, брзо би се уморио. И ритмично се контрира, наизменично се мења рад и одмор: контракција траје 0,3 секунде, а одмор од 0,5 секунде.

Са упалом срчаног мишића, са прекомерним ширењем шупљина леве и десне коморе, као и са променама, борењем срчаних вентила, поремећена је нормална циркулација крви. Појављује се срчана мана, у којој крв тече не само из преткоморе у комору и из коморе у судове, већ и из коморе у преткомору или из судова у комору.

Када се мишић стегне и вентили се отворе, ствара се звук који се назива срчани тон.

Ако се мишић лоше контрахује, тон постаје мање звучан - глув, а ако су вентили сломљени и не затварају отвор у потпуности или постоји сужавање потоњег, крв пролази уз буку. О природи промена у раду срца лекар може судити према промењеном срчаном звуку или појави буке. Ко заиста има фино ухо!

Искусни лекар, не само тоном, већ и учесталошћу контракција, пулса, може тачно препознати многе болести. Сећам се такве легенде. Познати лекар Сун Си-лу позван је код супруге кинеског цара Таи Зонга, која се изненада разболела. Али шта је лекар требало да ради ако нико осим супружника није имао право ни да је размишља? И није било говора да је додирнем!

Али Сун Си-лиу је пронађен. Замолио је царицу, која је била „иза паравана, да јој веже танки конац за зглоб и да му други крај.Царица је одлучила да глуми трик са доктором, завезала је конац за шапу паса у крилу. Доктор је одмах тужно приметио: „Узалуд ме тестираш. Пулс који осећам је пулс животиње! "

Посрамљена жена није имала другог избора него да тачно испуни Сунчев захтев. Одлазећи, доктор рече цару: „Ваш супружник није болестан, она је трудна. Сачекајте свог сина "... Ово предвиђање се обистинило ...

У овој легенди, наравно, као и у свакој другој, постоји претеривање. И истина је да непогрешив инстинкт помаже лекару понекад и једним пулсом да утврди болест.

Стање перикарда такође утиче на рад срца. Када ова срчана кошуља лабаво пристаје срчаном мишићу, то је не спречава да се стегне и прошири. Ако се упали и постане мање покретљив, покрети срца ће бити повезани, па ће циркулација крви бити поремећена.

Рад срца одређује се количином крви која тече и количином отпора који мора да савлада. Са сваком контракцијом, савладавањем крвног притиска, срце избацује строго одређену количину крви, дајући му потребну брзину. Интензитет активности срца се највише мења у зависности од услова у којима се тело налази, посебно од степена мишићне активности. Са потпуним физичким одмором, нарочито током спавања, срце ради мање, пулс је, на пример, код одрасле особе 60-75 у минути, а количина избачене крви је око 4-5 литара. Са мишићном активношћу, срце мора чешће да се контрахује. Са максималним оптерећењем мишића за одређену особу, учесталост срчаних контракција се повећава много пута. Али само здраво, добро обучено срце има тако велику резервну снагу.

Објашњење за ово је једноставно: што је веће оптерећење мишића, то им је потребна прехрана и кисеоник. Отуда и срце треба напорно да ради. Физиолози су успели да израчунају да чак и релативно мала количина стреса, попут пењања степеницама, захтева пет пута више напора него, на пример, ходање по равном терену.

Срчаном мишићу, као и сваком органу, такође су потребни кисеоник и хранљиве материје за обављање својих дужности, односно снабдевање артеријске крви.

Срце се храни десном и левом артеријом која се протежу од самог ушћа торакалне аорте. Покривају срце круном, стога се зову коронални или коронарни. Гране ових коронарних артерија пролазе кроз срце. Лева коронарна артерија снабдева крв већином леве стране срца, предњим делом интервентрикуларног септума и предњим делом десне коморе. Моћнији је од правог и кроз себе пролази око три четвртине количине крви која је потребна срцу.

Десна коронарна артерија пала је да храни већину десне половине срца, задњи део интервентрикуларног септума и део задњег зида леве коморе. Тортуозност коронарних артерија промовише боље пуњење коронарних судова крвљу под бескрајно променљивим условима срца.

До 10% крви протиче кроз коронарне судове и избацује се у минут у системску циркулацију. Стога је срчани мишић опремљен капиларном мрежом која је двоструко обилнија од скелетног мишића. Што се срчани мишић боље храни крвљу, већа је његова способност да развија енергију, мање му је потребно да се истеже да би изазвао одговарајућу контракциону силу и то се нормалније обављају његове функције. Са недовољним протоком крви и са лошим обогаћивањем кисеоником може доћи до гладовања кисеоника срчаног мишића, што узрокује бол у срцу.

Схапиро Иа.Е. - Не шале се са срцем

Сличне публикације

Карактеристике исхране код коронарних болести

Здраво срце

Срце је заштићено